テストステロンが未来の薬である理由

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更新3/12:今月初め、食品医薬品局は、すべてのテストステロン製品に、薬の使用の結果として心血管系の問題のリスクが高まる可能性についての情報を含めるようにラベルを付ける必要があると発表しました。証拠は圧倒的に明確ではありません。いくつかの研究はリスクを発見しました。他の人はしていません。しかし、ラベリング推奨したFDA諮問委員会、「一般に、テストステロン療法で心血管安全信号を通知する利用可能な研究は、範囲、品質、デザイン、およびサイズが限られています。それにもかかわらず、弱い信号について委員会メンバー間で合意がありました。最近の大規模な疫学研究の結果から、心血管リスクの割合が明らかになりました。」

ポール・カンピオン博士の栗色のシャツの袖はロールバックされており、ペイズリーの袖口、右手首にブレスレットのパッセル、左手首にエレガントな時計が見えます。彼の小物は彼の後ろにある木製のカブにあります:巻き貝の殻、デカンター、ダチョウの卵、日本の戦士の彫刻、2つのビーカー、そしてブドウ糖の分子モデル。

56歳のとき、彼は30代よりも体調が優れています。彼は、テストステロンサプリメントを服用し始める前に、3年前に持っていた腹を見せてくれるiPhone6の写真をめくっています。最近の写真では、彼の腹部はモールス信号の彫刻のように見えます。

古い、テストステロン前のカンピオンは、サンフランシスコの北にある樹木が茂った不思議の国の眼科医、眼科医でした。「私はちょうどジムにいて、3週間で筋肉を構築するプルアップバーで30歳の子供たちを見ていました。そして、私はプルアップバーにいますが、何も起きていません」と彼は回想します。"気分が良くありません。私はいつも眠いです。私がやりたいのは、座ってポテトチップスを食べてテレビを見ることだけです。何かがおかしい。"

そこで彼は、医師が独自の「年齢管理」を実践するように訓練する医療新興企業であるCenegenicsに行きました。彼らは彼の食事療法を更新し、彼を新しい運動療法にかけ、そして彼にテストステロンを与え始めました。6か月以内に、彼の体脂肪は9%に減少しました。「それを維持するのはかなり難しいです。私は今12パーセントに近づいています」と彼は謙虚に自慢します。個人的な成功の後、Cenegenicsはトレーニングコースを受講するかどうかを尋ねたので、受講しました。すぐに、専門分野とビジネスモデルを切り替えました。彼はテストステロンの医者になりました。

彼のような診療所は、ほとんどの診療所のようには機能せず、保険会社が支払う金額によって制限されます。これは全額現金ビジネスです。最初のセッションの費用は5,000ドルで、月額料金は1,000ドルを超えています。クライアントは3か月ごとに血液検査を行うため、Campionは「ホルモンバランス」がどのように進んでいるかを把握できます。Campionがそうであるように、ほとんどの患者は永続的なテストステロンレジメンに固執します。「私は私の人生の残りの間テストステロンを取ります」と彼は言います。

トレーニングを終えてから3年半後、カンピオンはサンフランシスコのダウンタウンで、トランスアメリカピラミッドの向かいで働いています。トランスアメリカピラミッドには、「パートナー」、「グループ」、「資本」という言葉が使われる投資銀行会社やその他の企業がいくつかあります。 「彼らの名前で。それは街の魅力的な一角で、ピラミッドの銀行家、ワシントン中の故アリオト市長の家族法事務所、コロンバスのふもとの三角形のサイエントロジスト、そしてこの大きなオフィスビル、655モンゴメリーは弁護士とファンドマネージャーと、14階の非常に目立たないクリニック。

655モンゴメリーの中はとても静かなので、Cenegenicsのオフィスに近づくと、豪華なカーペットの上で足音がほとんど聞こえません。廊下に面した窓はありません。オフィスは最大限のプライバシーを守るように設計されています。患者は通常、一度に1人ずつ診察を受けるか、7時間の最初の身体検査の間は別々の部屋に収容されます。廊下には、体脂肪を測定するための豪華なマシンと、サイクリストに愛されているVO2 maxテストのように、生理学者がクライアントの身体機能をテストするワークアウトルームがあります。次に、カンピオンが引き継ぎ、レジメンにテストステロンおよび/またはDHEAのような他の筋肉増強物質を含めるべきかどうかを決定します(カンピオンも自分自身を取ります)。

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テストステロンは単なる薬ではありません。フィッシュショーの気球から出た亜酸化窒素やブラウニーの小さな雑草ではありません。「T」(知られているように)は、ほとんどの説明で、科学がまだ生み出していない直接的なアンチエイジング薬に近いです。大量に安価に製造でき、ほとんどの人にとってリスクは管理しやすいようです。ユーザーは、エネルギーの増加、筋肉量の増加、体脂肪の減少、性欲の増加、および一般的な幸福感を報告しています。要するに、それは人間が取ることができる最も変形性の物質の1つです。

「テストステロンは途方もなく強力です」とCampionは言います。「私は経験からあなたに言うことができます、幸福感、集中力、そして男性的なエネルギーの感覚は大幅に増加しています。35歳に戻ったようなものです。」

その力は、製薬会社の大量のマーケティングとともに、何百万人ものアメリカ人男性がさまざまな形で医師からテストステロンを入手している理由です。テキサス大学の疫学者JacquesBaillargeonの研究によると、60代の男性のほぼ4%がテストステロンを服用しています。40歳から64歳までの男性の数は2010年から2013年にかけて77%増加して150万人になりました。人気のテストステロンゲルのメーカーであるアッヴィは、アンドロゲルの販売から年間10億ドル以上を稼いでいます。2013年には、14,000キログラムのテストステロンが米国で販売されました。それはあまり聞こえないかもしれませんが、典型的な成人男性は、血流中にわずか0.000000035キログラムのテストステロンが浮かんでいます。国のホルモン組成には多くの余分なTがあり、それは合法的な売上を説明するだけです。

テストステロンの新たな人気は、起業家の医師のための全く新しいビジネスモデルを開きました。ホルモンを提供する店のチェーンは、米国中、特に南部全体で爆発しました。入手が容易で、クリニックが、廃墟となったビデオ店とスターバックスの隣にある隣接するオフィスビルや地元のストリップモールにたまたま移植された場合、何百万人もの男性がテストステロンを試してみる気があるでしょうか。

私たちの体との関係の本当の未来を見るために、人間の遺伝子工学、脳インプラント、またはクレイジーなデザイナードラッグを先取りする必要はありません。テストステロン使用の増加は、将来のボディハッキングの訓練ではありません。1935年に最初に合成された物質を使用して、現在アメリカの中心部で行われているボディハッキングです。そして今後数年間で、Tの使用をめぐる戦いは人々に、少なくともお金を持っている人なら誰でも、本来の能力と構成を超えて体を変える力を与える将来の薬のために繰り返されるでしょう。

医療倫理の問題の核心はこれです:人々は病気を治すためにテストステロンを服用していますか、それとも老化した人体に通常課せられている制限を超えるためにテストステロンを服用していますか?

カンピオンは、彼のテストステロンクリニックは、たとえ彼が薬の道具を使っているとしても、病気を治すのではなく、幸福を促進することを意図していると主張している。「私たちの哲学は、私たちが医師であるにもかかわらず、病気志向になりたくないので、医療施設に立ち入らないことです」とCampion氏は言います。「私は「病気の」薬を処方していません。私はホルモンとサプリメントを処方します。」

別の複雑なアイデアのセットもあります。テストステロンの話は、年配の裕福な男性に焦点を当てた方法で簡単に伝えることができます。彼らは彼らの衰退する若者の陰茎の力を取り戻したい人たちです。彼らは、権力とジェンダー規範の強化について、どんな犠牲を払ってもかなり予測可能な物語のように見えるかもしれません。

しかし、テストステロンの話は、トランスジェンダーの経験を含めずに語ることはできません。彼らは、他の男性が聞く必要のあるテストステロン、体、性同一性についての考え方を開拓してきました。

おそらく、年をとった投資銀行家が医者に向かってよろめきながらジュースを飲むのを嘲笑するのは簡単です。ただし、自分の性同一性と一致すると感じる生化学を望んでいるトランスジェンダーの場合を考えてみてください。どちらの場合も、医学についての伝統的な考え方では、医師は、彼らが望ましい方法で変化することを可能にする薬を受け取る前に、病気にかかった男性にラベルを付ける必要があります。そして、身体的自立を求めてトランスジェンダーをサポートする論理がある場合、同じ理由を他のすべての人に拡張する必要がありますか?

これらは単に抽象的な哲学的な質問ではありません。危機に瀕しているのは、医学界の倫理的な未来だけでなく、人間の生活の境界でもあります。

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古典的な医療モデルがどのように機能するかを次に示します。出生証明書にMが刻印されているシスの男性から始めましょう。男は医者に行きます。彼は、XとYの問題、おそらく低エネルギーと性欲、そして腸を持っていると言います。医師は血液検査を行い、男性のテストステロン濃度がスペクトルの下限にあることを発見し、性腺機能低下症と診断します。テストステロンはその状態の治療になります。これは、少なくともホルモンに焦点を当てた医師の国内有数の専門家協会である内分泌学会によって提供され臨床ガイドラインです。

ハーバード大学の泌尿器科医であるAbrahamMorgentalerは、何年もの間、テストステロン補充療法の率直な支持者でした。彼は、電車の中で読むのがとても恥ずかしいテストステロン・フォー・ライフを含む、このトピックに関するいくつかの本を書いています。私はそれをペントハウスのコピーの中に喜んで隠したでしょう。年配の男性がカバーから光を放ち、彼の腕は若く見える妻の周りにあります。彼らは海岸線に沿って自転車に乗っています。約束はオレンジ色の円の中に赤いテキストで作られています:「あなたの活力、性欲、筋肉量と全体的な健康を再充電してください!」

Morgentalerの見解は単純です:テストステロンは他の薬のようです。遊離テストステロンレベルがかなり明確に定義されていない閾値を下回る性腺機能低下症は、他の病気と同じです。

「男性にはホルモンの欠乏に関連する、またはおそらく関連する症状があり、症状が厄介な場合、男性は治療の試行を受けますが、常に成功するとは限りません」とMorgentaler氏は述べています。「これは私たちが医学で行っていることです。違いはありません。」

しかし、それは本当に簡単ですか?何も違いはありませんか?テストステロンは男性が年をとるにつれて低下するので、テストステロンを直接、老化を逆転させる試みを彼らに与えていませんか?

彼は私の議論を千回聞いたかのように言い直した。「テストステロンの低下は非常に一般的に発生するため自然であり、したがって老化の自然な部分です。では、なぜ通常の老化を治療する必要があるのでしょうか?」彼は言った。

「そしてその反応は、私たちが医学で扱うほとんどすべてが年齢に関連しているということです。老化は、視力の低下、聴力の低下、関節の不良、心臓の不良、血管の不良、および癌に関連しています。私たちは、これらすべてを、年齢に関連していることを最小限に抑えたり、減らしたりすることなく扱います。そして、それらは、テストステロンの欠乏以上のものです。」

人は要点を認めるかもしれません:有病率と年齢のつながりはテストステロンを異ならせません。

テストステロンが違うのはテストステロンそのものです。

テストステロンは、誰かに遠近両用眼鏡をかけたり、誰かの心臓にステントを刺したりするようなものではありません。テストステロンは、体の基本的なコミュニケーションと規制システムの重要な部分です。ホルモンは、ゲノムにコード化された遺伝子がどのように使用されるかを部分的に制御します。誰かのテストステロンレベルを変えると、あなたは有機体全体を変えます。

2002年、ニューヨーカーはMorgentalerのプロフィールを掲載しまし。その中で、Morgentalerは、ほぼ同じ行を使用して、患者との2回の訪問を締めくくっています。「魔法の杖があり、あなたのために何かできるとしたら、それは何でしょうか?」患者はさまざまな名前を付けます—「エネルギーのこと」または「オルガスムの問題」—しかし、解決策は同じです、テストステロン。

テストステロンは魔法の杖になることができます。

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6年前、オークランドの起業家であり映画製作者でもあるコートニージーグラーは、トランスジェンダーケアを専門とするサンフランシスコの診療所に足を運び、テストステロンが欲しいと言いました。

「私は医者に言った、 『あなたは何を知っていますか?私は男性として社会生活を送っていますが、医学的に移行したいと思っています。とても簡単でした。そして医者は次のようでした、 'さて、これらはテストステロンを取ることの仕様です。いつ始めたいですか?」「おお、心理的な評価や何かの証明は必要ないの?」そして彼らは言った、「まあ、あなたは男として生きています。あなたが自分に合っていると思う方法であなたの体を動かすのを止めるのは誰ですか?」

クリニックの医師は彼にオフィスで彼の最初のテストステロン注射を与えました。その日遅くまでに、彼の声は変化し、かすれたようになりました。「今、私の顔は広くなっています。私の手は大きいです。靴のサイズが増えました。この1年でさえ、私は大きな変化を経験しました」と彼は私に言いました。「私の髪のパターンが変わりました。私が育てる場所が変わった。私はT以前の写真を見て、私は、おっ!私の額さえも変わった。」彼の体がこれらの変化を経験するのを見て、彼は毎週、毎年、彼を魅了した。「私はそれが傷つくだろうと思った」と彼は言った。

アーノルドシュワルツェネッガー時代のボディービルダーとバリーボンズ時代の野球選手は、テストステロンが体に何ができるかについての一連の似顔絵を私たちに与えました。しかし、Morgentalerは、ステロイドユーザーが通常のTレベルの50から100倍のテストステロンレベルを目指していると私に言いました。だから、それはあなたがテストステロン補充療法を受けたときに起こることではありません。

それでも、体に対するテストステロンの効果は、低レベルでも魅力的に強力です。ニューヨーク・タイムズ・マガジンは記事走った昨年後半の女性の大学でのトランス男性。この作品は主に、ジェンダー流体とトランスの男性が女子大学で経験したブローバックを扱っていましたが、テストステロンを服用し始めたときに一人の男性に何が起こったのかについての説明が含まれていました。

「その時点で2年間テストステロンを使用していたので、ジェシーはもはや男性として合格しようとしている女性のようには見えませんでした」とルース・パダワーは書いています。「彼の声は深かった。彼の顔の毛は太いが、無精ひげに整えたままだった。彼の肩は広くて筋肉質になり、腰は狭くなり、腕と胸はより明確になりました。」

このリストについて私を驚かせたのは、これらの変更が彼を男性にしたということではなく、治療前に彼が確認したほどのことでしたが、変更の幅が非常に広いことでした。これは同じ経験と記憶とゲノムを持つ同じ人です。それでも、テストステロンを彼の静脈に入れると、彼の体は他の成人の人間の経験に反する方法で変形します。私は段落を読み直しました:彼の腰の形が変わりました それは魔法の杖ではないことを教えてください。

テストステロンを服用し始めてから6年後、ジーグラーは毎週金曜日の午後に注射をします。週が進むにつれて、薬は彼の体から衰退します。「それがないとき、私はそれを感じます」と彼は言いました。彼は子宮摘出術を受けていないので、彼の体はまだエストロゲンを生成します。彼がTの服用を完全にやめた場合、彼は最終的に月経を起こし、それだけで彼を傷つけます。したがって、ジーグラーは、カンピオンのように、肝臓がホルモンを処理し続けることができると仮定して、彼の残りの人生の間テストステロンを服用することを約束します。

もし彼が外で大きく変化しているとしたら、6年前にホルモンを服用し始めた人の内面で何が起こっているのでしょうか?「それは私に、身体の中にいること、そして私たちの日常の存在と肉体的な存在が私たちの精神的な存在をどのように形作るかについて多くのことを考えさせます」とジーグラーは言いました。

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これらの話が示すように、医者からテストステロンを取得するために病気と診断されなければならないというのはもはや実際にはありません。個々の医師は、患者が望むものを提供できるように、容認できる医療行為の端をゆっくりとぼかしています。彼らは私たちの社会が決定できなかったことを解決するために刺しました:単に薬で自分の体を変えたいだけの多かれ少なかれ健康な人は許されるべきですか?

結局のところ、医師は単に患者が現代社会が望んでいることをするのを助けているだけです。ジーグラーの場合、テストステロンを服用すると、実際に彼の性別の流動性が低下し、人々があらゆる社会的文脈で彼を男性として読むのを助けます。それは彼を社会にとってより読みやすくします。そして、テストステロンを服用している高齢のシスの男性は、ホルモンの追い風で仕事や家庭でより生産的にとどまることができます。

「あなたが病気や状態を何と考えても、40-45に達するまでに、事実上すべての男性がTを下げているという事実が残っています。それはあなたがゆっくりとうんちをするときの自然な状態です。しかし、私たちはそれよりもはるかに長いです」とCampion氏は述べています。「私は、あなたが持っている最適な形にとどまりませんか?ホルモンは、私たちが知っている、あなたを有用に保ちます。では、なぜ私たちはそれらを使用しないのですか?」

徹底的に研究された本、テストステロン・ドリームスの著者であるテキサス大学のジョン・ホバマン教授は、テストステロンが人々が社会的願望を満たすのを助けるという事実が規制が非常に難しい理由であると主張します。Tを使用しても、電源を入れたり、調整したり、ドロップアウトしたりすることにはなりません。それはあなたが調整して働き続けるのを助けています。

「昔々、立派な社会は、社会的逸脱者によって消費された違法で評判の悪い薬物による汚染を恐れていました」と彼は書いています。「現在、規制当局は、生産性、肉体的な魅力、性的生存能力などの社会的に認可された目標に役立つ合法薬物に対する需要の高まりを懸念しています。そのような薬によってもたらされる「脅威」は、それらの使用を制裁するまさに価値観のシステムに起因し、それは規制当局を支持できない立場に置いたパラドックスです。」

ホバーマンが「クライアント中心のリバタリアン医学」と呼ぶ新しい医療モデルが登場しました。医師はサービスプロバイダーになり、以前は患者として知られていた人々が彼らのクライアントです。これは実際には冗談ではありません。個々の商業的欲求がすべてを打ち負かすUberfor Everythingの世界では、なぜUberはテストステロンを求めないのでしょうか。

テストステロンを取り巻く起業家の医療モデルは、以前はそれを処方することを制約していた以前の文化的規範にほとんど注意を払っていません。「トム、ディック、またはハリーは、テストの証拠がほとんどまたはまったくないことに基づいて、ホルモンを投与する医師を見つけることができますか?答えはイエスです」とホバーマンは私に言った。「問題の一部は、ホルモンを使った責任ある医療を実践するために、一般的に話すアメリカの医師に頼ることがもはや不可能であるということです。あなたはそれをすることはできません。」

この新興産業は、主にCampionのようなハイエンドの沿岸慣行で構成されていません。Low-Tの起業家が全国に開花しており、その多くは内分泌学、泌尿器科、または関連するサブフィールドを専門としない起業家の医師によって運営されています。私たちの数では、BodyLogic MD、Low T Center、Ageless Men's Health、LowTestosterone.comの4つの最大のチェーンだけで、2000年代後半から150を超える場所が追加されています。(そして、それはエポックヘルスのような小さなチェーン、または薬理学的オプションの完全な配列を展開する何千もの一般的な「アンチエイジング」クリニックは言うまでもありません。)2013年半ば、LowTのプライベートジェット所有の創設者、マイクシスクは、2014年または2015年に到達すると予想していた年間収益が1億ドルになったときに、会社を公開すると公に主張しました

「それは、私にとって、今のところ不透明な現象である業界全体です」と、テキサス大学の疫学者であるベイルラーゴンは私に言いました。「私は、低Tの民間クリニックの実際の厳密な科学的研究を見たことがありません。テストステロンレベルが正常な若い男性が、これらのタイプの場所から何人の治療を受けているかを知ることは興味深いでしょう。」

テストステロン業界の最も大ざっぱなコーナーはインターネット(ああ、インターネット)で見つけることができます。そこでは、ウェブサイトがテストステロン療法を求める男性とウェブサービスと何らかの関係を持つ医師のネットワークとの間の接続を仲介します。1つ、Andrologixは、数千人の患者を主張しています。(言うだけで十分です:ストックイメージの陰影がたくさんあります。)これらのサービスのグレーマーケット、ほとんど規制されていない性質は、FDAによるものを含むいくつかの調査につながり ました。性腺機能低下症と診断されました。それらの4分の1は、ホルモンが与えられる前に血液検査さえされていませんでした。

父性主義者はこれらの統計をブランチングするでしょうが、おそらくそれらはそれほど大したことではありません。結局のところ、私たちはすでに人々に飲酒、喫煙、スキューバダイビングをさせ、コンピューターの前で1日12時間過ごしています。規制が緩く、現金のみのテストステロンクリニックでいっぱいの国が、実際には自由がどのように見えるかはどうでしょうか。

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それは確かに、オックスフォードの哲学者であり、人間強化のやや悪名高い支持者であるジュリアン・サヴレスクの立場です。「老化は私たちが直面する最大の悪だと思います。人々の3分の2は老化によって死にます。私は老化の影響をオフにするためにすべてです」とSavulescuは私に言いました。「そして私は人間強化の考えに完全に遅れをとっています。」

サヴレスクは、人体の神聖さについての「神秘的思考」または「宗教的道徳」を捨てる常識的なアプローチと呼ばれるものを通じて彼の立場に到達しました。リスクを最小限に抑えて人間を強化することで大きなメリットが得られるのであれば、それを実行する必要があると彼は主張しました。「 『重要なのは病気だけだ』という時代遅れの考え方です」と、生物学的身体を通して表現されるようなより一般的な幸福(再びその言葉があります!)ではありません。

「人々は健康な手足や陰茎を切り落としたい、あるいは年を取りたくない、あるいは85歳でセックスをしたいのです。これらのことについて不合理なことは何もありません」と彼は言いました。「100%安全である必要はありません。人生は100パーセント安全ではありません。」

それでも、テストステロンに関しては、51歳のサヴレスクは、テストステロンの処方箋を大量に配っている起業家の医師の厄介なアメリカの妥協が正しいアプローチであるとは考えていません。男性はテストステロンを服用することの医学的リスクを適切に評価することを期待することはできないと彼は言った。「そして、クリニックを開いた人に、データが何であるかを教えてくれるテストステロンを売ってお金を稼ぐことを望まない」と彼は言った。

さらに悪いことに、テストステロンによる人間の強化に対する他の方法でのアメリカの妥協は、テストステロンや他のエンハンサーを服用している一般的に健康な人々についてのデータが収集されていないことを意味すると彼は言いました。

「モダフィニル[向知性薬]、テストステロン、成長ホルモンを服用している人は全員いますが、彼らに何が起こっているのかわかりません。そのデータは利用可能です」と彼は述べました。「私たちが進める唯一の方法は、ある病気についてのランダム化二重盲検対照試験であるというこの考えは、現代の生活にとっては非常に困難です。そして、私たちははるかに広い範囲の事例での実験について考える必要があります。全員を実験室に入れる必要はありませんが、データを取得する必要があります。」

もちろん、FDAは、これらのランダム化二重盲検対照試験を行うように正確に構成されており、それらのみを対象としています。他の仕事は、薬が病気の治療にのみ使用されるようにすることです。それで、私は他のタイプの治療を扱うことができる新しい規制機関の必要性がありますか?はい、確かに、サヴレスクは言いました。

「私はそれが人間の幸福規制当局であるべきだと思います」と彼は言いました。「そしてそれは、病気だけでなく人間の幸福の観点から、FDAが検討している生物学的製剤と種類の介入を検討することに関するものでなければなりません。」

そのような架空の機関は、それらが何のために使用されるかを正確に制約することなく、薬物および薬物処方者の安全を確保することができます。そしてそれは人々が従うことを選んだ投薬計画の結果に関するデータを集めるでしょう。言うまでもなく、これはアメリカの現在の薬物規制方法からの根本的で根本的な逸脱となるでしょう。

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いくつかの点で、トランスジェンダーとその医療提供者は、Savalescuの架空のHuman Well-Being RegulatoryAuthorityのように機能するモデルにすでに収束しています。彼らはそれを「インフォームドコンセント」と呼んでいる、とトランスジェンダーヘルスケアを研究したボールドウィンウォーレス大学の社会学者であるエミリアナロンバルディは言った。

過去には、多くのトランスジェンダーの男性は、ケアを拒否されたり、障害があるとラベル付けされることを受け入れたりするのではなく、テストステロンの闇市場に行きました。しかし、最近では、カリフォルニアのような州では、別のモデルが定着しています。現在、医師はホルモン療法のリスクを説明し、ホルモンを服用している男性を定期的に監視しています。多くの診療所では、医師は「病気の治療」という古典的な医療モデルで機能しているとは想定していません。代わりに、医師は、トランスジェンダーが自分たちが住みたいと思っている体を作成できるようにするという自分たちの役割を理解しています。

「以前は、心理療法士が許可を得るために手紙を書く前に、心理療法士との3か月の関係が必要でした。場合によっては、治療を受ける許可を得るまでに1年以上かかった」とロンバルディ氏は述べた。古いモデルを使用しているクリニックはまだありますが、トランスジェンダーの患者をケアする人々の間でコンセンサスが得られています。

トランスジェンダーの人々は、賢明なヘルスケアモデルを開拓しただけではありません。彼らはまた、多くのシスの男性がしなかった方法で男らしさの考えを考慮することを余儀なくされました。アイオワ大学でのシスとトランスの男性でのテストステロンの使用に関する博士論文で、人類学者のアレクシス・ルース・マツァは、何かがうまくいかない限り、シスの男性は自分の体を無視する傾向があることを発見しました。それはトランスの男性が持っている特権ではありません。彼らは体と心、テストステロンレベルと男らしさの間の関係を理解し​​ようとしなければなりません。

男らしさはTの売り込みの中心的な関心事です。典型的なアンドロゲルのコマーシャルの1つは、男性が文字通りアンドロゲルのブランド名を建物規模で建設する建設現場で行われます。アンドロゲルのウェブサイトは訪問者に次のように語っています。あなたは事実が欲しい。あなたはビジネスに取り掛かる。テストステロンが低い可能性があります。あなたは時間を無駄にするのが好きではありません。理由でこのサイトにアクセスしています。」

テストステロン摂取者の地理的分布に関する驚くべき事実の1つは、彼らがより政治的に保守的な州、つまりテキサス州テネシー州に集中していることです。Low T Centerには、ダラス/フォートワースに12〜12の場所があります。一人で価値があります。これらは赤い州です。ジェンダー規範が国内の他の地域よりもさらに厳格に施行されている場所。トランスジェンダーの男性が自分のアイデンティティを表現するために暴力を受けている場所。

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したがって、テストステロンの需要は、アメリカ人男性の睾丸のホルモン産生ライディッヒ細胞や製薬会社の広告によってのみ決定されるわけではありません。私たちの社会が男性に感じて行動することを要求する方法は、「低T」の爆発とテストステロンマーケティングの感情的な共鳴のための社会的文脈を作り出します。

「社会では、男性は特定の見方をし、女性は特定の見方をする必要があります。社会学者のロンバルディ氏は、「トランスジェンダーの人々には多くの障壁がある一方で、同時に、男性と男性の両方にとって、人生において特定の性別の外見を維持するようにシスの人々に多くの圧力がかかっている」と述べた。女性。」

トランスジェンダーの人々は性別は、生まれつきのものではなく、周囲の人々の基準に従って、人々が実行し、ナビゲートするものであることを示しようとしました。一部の男性はペニスを持っているかもしれませんが、すべてではありません。「人間であること」は、アイデンティティと生物学的創造の継続的なプロセスです。

それで、あなたは男らしさをもっと簡単に実行したいですか?テストステロンを服用してください。「男らしさ」の特性が注射によって与えられることができるという純粋な事実は、私たちの体とアイデンティティにどれほど固定されているかという私たちの概念を不安定にするはずです。イリノイ大学のジェンダー研究教授であるTobyBeauchampは、テストステロン規制に関する2012年のジャーナル記事で、テストステロンの需要は「性別と性別のカテゴリーの流動性を明白に示している」と主張しました。

それでも、これらの同じバイアルは、国内のほとんどの男性が目指す厳格な性別の規範をより厳密に遵守するために、シスの男性によって使用されています。テストステロンの需要はどこからも来ていませんでした。それは男らしいと見られたいと思っている男性から来ました。そして、ある国が人間の福祉規制当局を創設した場合人々がテストステロンのような薬を服用したいと思う理由を理解することは、その安全性を保証することと同じくらい重要です。

テストステロンの最初のバイアルが彼の血流に入ってから6年後、ジーグラーはまだ彼自身の変容について考えています。「私の体が私の感情にどのように影響し、私の魂がどのように変化したのだろうか」と彼は言った。「私は何か違うのですか?」

Testosterone Dreams の作者であるHobermanは、これは私たちの多くが今後数年間で尋ねる質問だと考えています。「21世紀は、人類が自らの自己変革の観点から何をするかを決定するための試験場になるでしょう」と彼は言いました。

実際、テストステロンの使用量の増加が証明するように、私たちはすでに始めています。

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ケンタッキー州の田舎に住むFugatesとCombsの家族は、遺伝的宝くじを失いました。どちらも、結婚するにつれて肌が青く見える、まれな劣性形質を共有していました。これの原因は何でしたか?そして、家族はどうなりましたか?

カリフォルニアコンドルの「バージンバース」は種を救うことができますか?

カリフォルニアコンドルの「バージンバース」は種を救うことができますか?

カリフォルニアコンドルを絶滅から救うためのプログラムで、2羽の父親のいないオスのヒナが飼育されています。そのような「処女」の誕生はどのように可能ですか?

サタデーナイトライブコメディアン兼作家ピーターエイクロイドデッド66歳

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俳優のダンエイクロイドの兄弟であるピーターエイクロイドは、1979年のサタデーナイトライブの1シーズンで作家とキャストの両方のメンバーを務めました。

「攻撃的な癌」の診断後、ジョー・エキゾティックがノースカロライナ州の医療施設に移送された

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タイガーキングスターのジョセフ 'ジョーエキゾティック'マルドナド-パッセージは当初、彼の前立腺癌の診断を明らかにした後、今月後半に移管されることになっていた

CardiBとOffsetのDaughterKultureがInstagramで美しい新しいブレードを披露

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Cardi BとOffsetの3歳の娘、Kultureは、Instagramで彼女の新しい編みこみのヘアスタイルを披露しました。

投資知識とシルバーサーファー

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マーベルの「ヘラルド・オブ・ガラクタス」が投資の専門知識の向上にどのように役立つか「私は勝利の激しい高揚を知っています。私は敗北のかじる痛みを知っています。

私は外側が白ですが、ずっと黒です。

私は外側が白ですが、ずっと黒です。

「オレオ」は、私の家族が肌の色を裏切った黒人と呼んでいたものです。彼らは外見は黒く見えるかもしれないが、その行動は彼らが内面が白であることを示したものでした。

デジタルアクセシビリティ入門

デジタルアクセシビリティ入門

従来、これは障害を持つ人々のアクセシビリティと考えられていましたが、実際には、モバイルデバイスを使用したり、ネットワークへの接続が遅い他のユーザーグループも含まれます。このシリーズの記事では、コース、記事、ビデオレクチャーなど、さまざまなソースからの情報を体系化して、このトピックをできるだけ広くカバーするようにしました。これは、包括的なイベントであり、公開するのは非常に間違っているためです。デジタル製品の1つ以上のステージのみ。

実践的な強化学習コース—パート1

実践的な強化学習コース—パート1

ゼロからヒーローまで、一歩一歩。私の強化学習コースへようこそ!❤️Pythonのコーディング例とチュートリアルを一緒に使用して、基礎から最先端の強化学習(RL)までのこの美しいパスをステップバイステップで歩きましょう!この最初の部分では、この旅に着手するために必要な最低限の概念と理論について説明します。

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