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Oh não, uma Salmonella ruim alcançou os EUA

Ed Cara Jun 20, 2019. 0 comments

Aqui está um pequeno bocado de horror para levar você até o fim de semana. Cientistas da Universidade Estadual da Carolina do Norte dizem que descobriram bactérias Salmonella causadoras de doenças nos EUA que podem resistir a um dos poucos antibióticos restantes disponíveis para certas infecções. O pior é que a mutação responsável por essa nova resistência pode facilmente ser transmitida a outras bactérias, aumentando o risco de algumas infecções se tornarem intratáveis ​​com antibióticos.

O antibiótico de última instância em questão é um medicamento de 50 anos chamado colistina. Em seu auge, a colistina dificilmente era o tratamento mais seguro e eficaz, e acabou caindo em desgraça com os médicos porque poderia causar sérios danos aos rins. Mas ressurgiu recentemente como uma última linha de defesa porque ainda pode matar bactérias gram-negativas resistentes a múltiplos antibióticos. Estas bactérias incluem insetos comumente encontrados como Escherichia coli , bem como infecções hospitalares associadas a Pseudomonas aeruginosa e Klebsiella pneumoniae .

Até agora, não houve nenhum sinal de resistência generalizada à colistina entre essas superbactérias específicas. Mas os cientistas começaram a identificar mutações genéticas que permitem que as bactérias resistam à colistina em outras bactérias - em pedaços de DNA de movimento livre chamados plasmídeos. Após a descoberta inicial de um gene de resistência à colistina mobilizada (MCR) foi publicado em 2015, pelo menos dois, mas possivelmente até oito outras variantes MCR foram encontrados em outros lugares.

O que torna isso tão perigoso é que os plasmídeos podem se mover entre as bactérias. Por isso, é possível que esses genes MCR encontrem seu caminho para uma cepa de E. coli resistente a todas as outras drogas, por exemplo. E se essa cepa contagia e adoece seriamente uma pessoa, pode não haver uma maneira concebível de os médicos a tratarem. Se esse evento acontecer de novo e de novo - e impedindo a descoberta de uma droga nova ou antiga que pode interferir quando a colistina falhou - ficaríamos com uma realidade em que algumas infecções, especialmente aquelas em hospitais ou outras áreas onde prevalecem superbactérias, são simplesmente intratáveis.

É esse cenário de pesadelo que levou os médicos, incluindo os autores por trás deste último estudo, a começar a procurar agressivamente genes de resistência, particularmente o MCR, na natureza.

De acordo com o estudo, a descoberta foi feita em uma paciente de 18 anos que sofreu intoxicação alimentar, a saber diarréia, e visitou um médico em 2014. Após o teste, suspeitou-se que ela havia ficado doente por causa de uma estirpe. Salmonella multirresistente. Quando a equipe testou sua amostra, no entanto, eles também encontraram uma variante do MCR, MCR3-1, em um plasmídeo.

Seu trabalho foi publicado no início de junho no Journal of Medical Microbiology.

A colistina não é normalmente usada para tratar Salmonella , embora esteja relacionada a E. coli e outras bactérias gram-negativas. E a infecção da mulher ainda era tratável com outros antibióticos (devido à confidencialidade médica, no entanto, seu destino final não é conhecido). Mas a descoberta dessa combinação particular de bactérias Salmonella e MCR 3.1 - o primeiro exemplo conhecido, segundo os pesquisadores - é ameaçadora. Duas semanas antes da visita do médico, ele viajara pela China. O uso desenfreado do país de colistina como um antibiótico de fazenda, que só recentemente acabou, é pensado para ter acelerado o surgimento de MCR. Mas, como mostra esse caso, o MCR há muito tempo se internacionalizou, tendo sido visto em mais de duas dúzias de países, tanto em pessoas quanto em animais.

Estes casos MCR não são intratáveis ​​(ou mesmo sempre causadores de doenças) por enquanto. Mas quanto mais freqüentemente ocorrem, maiores as chances de que infecções verdadeiramente resistentes à panela e graves se tornem o novo normal. Dado que este caso realmente aconteceu em 2014, também é possível que a situação geral só tenha piorado desde então.

Tudo o que é para dizer: Tenha um bom fim de semana!

Atualização: Este artigo se referiu anteriormente ao paciente como homem. A autora sênior do estudo, Siddhartha Thakur, disse ao Gizmodo que, embora o trabalho de pesquisa tenha descrito a paciente como homem, ela era na verdade feminina, e o estudo será corrigido em um futuro próximo.

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