LOADING ...

Klinik Perancang Keluarga Menyokong Ketidakpastian sebagai Peraturan Gag Trump Bergerak Melalui Mahkamah

Prachi Gupta Mar 10, 2019. 0 comments

Bayangkan bahawa anda didiagnosis dengan asma, dan terdapat lima pilihan perubatan untuk dapat membantu anda, tetapi doktor anda tidak dibenarkan memberitahu anda mengenai mereka dan tidak boleh merujuk kepada anda orang lain yang boleh. Ini adalah keadaan yang pentadbiran Trump akan meletakkan pembekal kesihatan dan pesakit mereka jika sekiranya baru-baru ini memperkenalkan sekatan kepada Tajuk X program perancangan keluarga akan berkuatkuasa.

Pada bulan Februari, pentadbiran Trump memuktamadkan apa yang disebut "peraturan domestik" dalam Program Perancang Keluarga Judul X, satu-satunya program persekutuan untuk perkhidmatan keluarga berencana. Di bawah undang-undang semasa, pembekal perubatan dikehendaki memaklumkan kepada pesakit hamil tentang pelbagai pilihan mereka - yang dikenali sebagai "kaunseling yang tidak bertanggungjawab" - tetapi peraturan larangan itu akan melarang klinik dengan dana Title X dari merujuk pesakit kepada pengguguran pengguguran atau memberitahu mereka tentang pengguguran. Perubahan peraturan tidak berkuat kuasa selama dua bulan lagi, dan kumpulan telah memfailkan tuntutan undang-undang, tetapi jika dilaksanakan, mereka akan meletakkan sekitar 4 juta orang berpendapatan rendah, kebanyakan wanita berwarna, berisiko.

"Oleh kerana Judul X terutamanya melayani pesakit yang berwarna, Hispanik, atau Latino, lelucon itu akan menambah satu lagi lapisan diskriminasi yang akan mengekalkan kesenjangan kesihatan dan ketidakadilan kaum," kata Dr Leana Wen, presiden Planned Parenthood, kepada wartawan panggilan akhbar pada hari Selasa. "Jika anda kaya dan mempunyai insurans persendirian, anda boleh mendapatkan rawatan perubatan terbaik. Tetapi jika anda berjuang untuk memenuhi keperluan, doktor anda tidak akan dibenarkan memberikan maklumat yang anda perlukan untuk membuat pilihan terbaik untuk kesihatan anda. "

Pada hari Selasa, Persatuan Perubatan Amerika dan Rancangan Parenthood, bersama 21 peguam negara, memfailkan tuntutan selari yang mencabar peraturan pentadbiran domestik Trump. Harapan mereka ialah hakim persekutuan akan menghantar injunksi yang akan menghalang perubahan peraturan daripada berkuatkuasa sebelum tingkap 60 hari tamat.


Pada tahun 1970, Kongres telah meluluskan program Title X untuk menyediakan penjagaan kesihatan reproduktif berkualiti rendah, termasuk menyediakan pemeriksaan pap smear, pendidikan seks, pemeriksaan kanser dan kontrasepsi, kepada orang berpendapatan rendah dengan matlamat mengurangkan bilangan kehamilan yang tidak diingini . Program ini telah berjaya: tanpa itu, sehingga 2015, kehamilan remaja yang tidak diingini akan menjadi 44 peratus lebih tinggi mengikut analisis 2017 oleh Guttmacher Insitute. Walaupun program ini tidak membiayai pengguguran, Republikan di Kongres telah cuba menghilangkan program ini sejak 2011 sebagai cara untuk menghalang Rancangan Parenthood, yang menerima kira-kira 40 peratus daripada dana Title X. Pentadbiran Reagan menggubal versi peraturan domestik, yang kemudian diinterpretasikan semula dan dilaksanakan oleh Presiden George HW Bush dengan banyak kekeliruan. Presiden Bill Clinton menggantung peraturan itu dan kemudian, peraturan persekutuan secara rasmi membalikkannya.

Perubahan peraturan pentadbiran Trump mengenakan beberapa batasan utama: Pertama, ia memerlukan profesional perubatan untuk menahan maklumat mengenai perkhidmatan pengguguran atau menawarkan rujukan kepada penyedia pengguguran. Kedua, sesiapa yang mengandung mesti dirujuk kepada penjagaan pranatal dan boleh dirujuk ke pusat pengangkatan, walaupun mereka menyatakan keinginan untuk menamatkan kehamilan. Ketiga, klinik diperlukan untuk melaksanakan halangan kewangan dan fizikal yang mahal, termasuk membuat rekod perakaunan dan kesihatan yang berasingan dan berasingan "rawatan, perundingan, pemeriksaan dan bilik tunggu, pintu masuk dan keluar pejabat, nombor telefon dikongsi, alamat e-mel, perkhidmatan pendidikan dan laman web" untuk "sebarang aktiviti yang berada di luar skop program."

Peraturan ini adalah sebahagian daripada perubahan yang lebih luas pada Title X yang dirancang untuk menyokong pusat-pusat kesihatan anti-pengguguran dan menghalang pesakit daripada mencari pengguguran. (Seperti yang dinyatakan dalam Piawaian Pasifik, peraturan tidak menyebutkan "janin" tetapi merujuk sembilan kali "tidak lahir"). Walaupun perubahan yang teruk mengehadkan pembekal keluarga yang sedia ada, mereka membentangkan jaring yang lebih luas untuk memasukkan penyedia yang boleh memandu pesakit hamil daripada pengguguran dan rangkaian yang boleh mempromosikan kaedah irama dan pantang sebagai kaedah kontraseptif. Texas, yang menafikan Perancangan Parenthood pada tahun 2011, menawarkan pratonton suram daripada apa yang boleh berlaku di seluruh negara sekiranya peraturan lelucon berkuatkuasa: 25 peratus daripada pusat perancang keluarga negeri ditutup, dan negara itu mencurahkan berjuta-juta kepada rangkaian pusat kehamilan krisis evangelikal, yang kebanyakannya tidak menawarkan perkhidmatan asas seperti kawalan kelahiran.

Peguam Negara Oregon Ellen Rosenblum, bersama-sama dengan 20 Peguam Negara yang lain, mendakwa bahawa peraturan itu adalah tidak berperlembagaan, yang membabitkan ucapan bebas doktor dan profesional perubatan. Mereka juga melanggar Akta Penjagaan Mampu, mereka berpendapat bahawa peraturan itu akan mewujudkan halangan yang tidak munasabah dan menghalang akses yang tepat pada masanya untuk menjaga, dan melanggar prinsip persetujuan yang dimaklumkan dan menyekat pembekal daripada memberikan pesakit semua maklumat yang relevan. "Bukan sahaja mereka tidak membenarkan rujukan untuk pengguguran atau pemberian maklumat tentang pengguguran sebagai pilihan, tetapi mereka memerlukan perkhidmatan pranatal untuk semua wanita hamil walaupun mereka mahu memilih untuk menamatkan kehamilan mereka," kata Rosenblum kepada Jezebel. "Undang-undang ini memerlukan kaunseling kehamilan yang tidak dirujuk. Penyedia perubatan tidak sepatutnya mengarahkan mereka ke pilihan tertentu. "

Keperluan pemisahan fizikal "benar-benar berat," tambahnya. Sekatan tidak jelas, dan "setiap peraturan harus ditafsirkan."

"Ia bukan 100 peratus yang jelas di mana garisan itu ditarik, tetapi saya fikir untuk mengelirukan," katanya mengenai klinik yang cuba mematuhi, "anda pada dasarnya perlu mempunyai klinik yang berasingan."

Rosenblum berharap bahawa hakim persekutuan akan menghentikan peraturan itu daripada berkuatkuasa sebelum tetingkap 60 hari. "Sudah tentu, dalam masa yang sama, saya yakin setiap klinik, besar dan kecil, sangat prihatin," katanya.


Dalam tempoh dua bulan akan datang, klinik yang bergantung kepada dana Title X harus menjalankan kalkulus yang menakutkan: mereka boleh melepaskan dana Title X sama sekali dan cuba membuat pembiayaan melalui cara lain, atau, untuk terus bertahan, mereka boleh membelanjakan wang untuk mematuhi dengan peraturan yang sengaja samar-samar dan sehingga budi bicara Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia-dengan mengorbankan penjagaan pesakit beretika. Atau, mereka boleh menunggu dan berharap bahawa seorang hakim persekutuan menyerahkan injunksi sebelum peraturan tersebut berkuatkuasa.

Perancangan Parenthood, yang memfailkan tuntutan berasingan, tidak lagi akan mengambil bahagian dalam Tajuk X. "Kami tidak akan pernah melanggar komitmen kami terhadap penjagaan pesakit beretika dan kami tidak akan menyertai program Tajuk X yang tidak beretika," Emily Stewart, Naib Presiden Dasar Awam di Persekutuan Parenthood Dirancang Amerika, memberitahu Jezebel apabila peraturan itu dimuktamadkan. "Ini benar-benar akan menjejaskan hubungan pembekal pesakit dan membahayakan kesihatan awam."

Tetapi tidak semua pembekal sanggup membuat pilihan itu. "Para penyedia diletakkan dalam kedudukan yang sangat janggal untuk mengatakan saya memberikan penjagaan yang tidak ideal dan tahap kualiti yang biasa kita lakukan, atau kita menyerahkan wang itu dan memberikan kurang penjagaan, tetapi pada masa yang sama tahap kualiti. Dilema yang besar untuk meletakkan pembekal jika kami tidak dapat membuat peraturan ini, "kata Lisa David, presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Penyelesaian Kesihatan Awam, yang mentadbir program yang berkhidmat dengan orang berpendapatan rendah warna di seluruh New York City.

David adalah antara beberapa penyedia, pewaris Title X, dan pegawai awam yang melahirkan kebimbangan mengenai apa yang mungkin berlaku kepada pesakit sekiranya peraturan tersebut berkuat kuasa pada perbincangan meja bulat di pejabat Peguam Negara New York Letitia James pada hari Rabu. New York adalah antara 21 negara yang memfailkan tuntutan undang-undang, yang secara kolektif mewakili $ 100.7 juta dolar pendahuluan Title X atas risiko, menurut pejabat Rosenblum.

Daud amat prihatin terhadap "golongan muda yang paling lemah".

Organisasi yang ditadbirkan di bawah Penyelesaian Kesihatan Awam "menggunakan wang untuk klinik remaja, mereka menggunakannya untuk pendidikan seks dan jangkauan di sekolah, dan mereka menggunakannya untuk dapat mengekalkan alat kontraseptif yang lama, yang mahal, di klinik mereka supaya mereka boleh melakukan penyisipan pada hari yang sama. Itulah perkara-perkara, tanpa wang Title X, yang akan dipotong, "katanya.

Seorang doktor penjagaan primer dan OB / GYN mengatakan peraturan lelucon akan mengganggu keupayaannya untuk menjaga pesakit. "Sekiranya anda mengalami kehamilan yang terancam oleh keadaan perubatan, kehidupan janin atau kesihatan dan kesejahteraan anda," katanya, "Saya tidak dapat bercakap tentang pilihan terbaik untuk anda, dan tidak dapat melaksanakan prosedur anda. "

Satu lagi masalah pesakit yang mungkin dihadapi: Mereka tidak semestinya tahu sama ada klinik mereka adalah penerima Titulus X, jadi mereka tidak tahu sama ada kakitangan perubatan yang mereka lihat itu diseret oleh undang-undang. Rose Duhan, presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Persatuan Penjagaan Kesihatan Komuniti New York State, menyatakan bahawa sesetengah pusat di seluruh menerima dana Title X dan ada yang tidak, "Orang tidak tahu bila mereka berjalan ke pusat kesihatan apa jenis penjagaan yang diharapkan. "Peraturan berubah" benar-benar akan menghilangkan kepercayaan. "


Sekarang, klinik terjebak. Majlis Kesihatan Keluarga Missouri, penerima tuan tunggal untuk negeri Missouri, mentadbir pemberian Title X kepada satu set agensi yang menjalankan 70 klinik yang dibiayai oleh Tajuk X di seluruh negeri, termasuk Rancangan Parenthood. Pengarah Eksekutif Michelle Trupiano berkata organisasi itu belum mengeluarkan arahan tentang bagaimana mematuhi perubahan Title X "sebahagiannya kerana tindakan undang-undang itu berlaku" dan kerana "ia bukan risiko segera bagi kita hari ini." Di seluruh rangkaian, dia menganggarkan bahawa 35-40 peratus pembiayaan berasal dari Titik X ke klinik, secara purata, "tetapi kemudian kami mempunyai beberapa laman web yang bergantung kepada 75-85 peratus pembiayaan mereka."

"Peraturan, berlapis di atas kitaran pemberian, baru sahaja membawa kepada ketidakpastian yang nyata untuk semua klinik kami dari segi pembiayaan dan dapat memastikan pintu mereka terbuka dan mematuhi peraturan," katanya. "Semua ketidakpastian ini menjadikannya sangat sukar untuk terus melakukan pekerjaan yang mereka mahu lakukan," katanya, "berusaha memberikan penjagaan berkualiti tinggi kepada pesakit mereka."

Akhirnya, peraturan itu bertujuan untuk menyekat akses kepada pengguguran. Tetapi, dalam apa yang kelihatan seperti jenaka yang sakit, akses pengguguran amat membahayakan bahawa, bagi penyedia di negeri-negeri di mana terdapat hanya satu klinik yang tinggal, peraturan-peraturan itu mungkin tidak mempunyai banyak kesan terhadap pengguguran sebenar.

Kebanyakan pesakit yang mencari pengguguran di Klinik Wanita Sungai Merah, pembekal aborsi tunggal yang tinggal di North Dakota, mendengar tentangnya melalui mulut-mulut, carian Google, atau berita. "Ini adalah hakikat bahawa kita klinik sahaja," kata pengarah klinik, Tammi Kromenaker. "Anda jenis mempunyai profil yang tinggi."

"Saya fikir di North Dakota khusus, jururawat dan pengamal jururawat menyediakan untuk pertahanan pertama. Ini pasti akan menghancurkan mereka, "katanya. "Secara jujur, saya tidak bimbang tentang bagaimana ia akan menjejaskan keupayaan pesakit untuk mengakses pengguguran di North Dakota. Itu sudah sangat sukar. Sebagai satu-satunya penyedia, pesakit perlu melakukan perjalanan 4-7 jam untuk menerima penjagaan mereka dan semua gelung lain yang perlu mereka lalui. "

Seperti Rosenblum, Kromenaker berharap tindakan undang-undang itu akan mematikan undang-undang dan mengubahnya menjadi isu bukan untuk klinik dan pesakit mereka. Bercakap tentang tindakan undang-undang, dia berkata, "Saya percaya pada kumpulan itu untuk bertarung dengan perjuangan yang baik dan walaupun kita berada dalam pentadbiran yang sangat dahsyat sekarang, saya fikir pada akhirnya, para profesional yang sebenarnya menjalankan organisasi ini tidak akan membenarkan ini sebenarnya akan berkuatkuasa. "

Other Prachi Gupta's posts

Trump Kata 'Harapan Terbesar Kita Untuk Damai' Sedang Gaza Burns Trump Kata 'Harapan Terbesar Kita Untuk Damai' Sedang Gaza Burns

Ketika pegawai Amerika dan Israel merayakan pembukaan kedutaan AS di Baitulmuqaddis pada hari Isnin, pasukan tentera Israel membunuh rakyat Palestin membantah keputusan yang dikutuk di sempadan Gaza. Angka kematian semakin meningkat dengan cepat bahawa ia mungkin akan ketinggalan zaman apabila anda membaca ini. Sehingga 9:29 pagi EST, Amnesty International melaporkan bahawa angka kematian telah meningkat kepada 41, dengan "hampir...

Ayanna Pressley Knows She's 'Disruptive' Ayanna Pressley Knows She's 'Disruptive'

Walaupun Massachusetts adalah salah satu negeri paling terang di negara ini, dalam sejarahnya selama 230 tahun, ia tidak pernah memilih wanita yang berwarna ke Kongres. Ayanna Pressley yang berumur empat puluh tahun mahu mengubahnya. Pressley sedang melawan Rep. Michael Capuano, seorang Demokrat berusia 66 tahun yang mewakili Daerah Kongres ke-7 Massachusetts selama 20 tahun. Beliau adalah penyokong kesihatan yang...

Kebangkitan Politik yang Dapat Diprediksi Penyebab Ekstremis Anti-Pengguguran Kebangkitan Politik yang Dapat Diprediksi Penyebab Ekstremis Anti-Pengguguran

Seorang peguam yang berpengaruh di Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia yang sebelum ini mengawali Samuel Alito sebelum waktunya di Mahkamah Agung mempunyai sejarah panjang ekstremisme anti-pengguguran, termasuk penangkapan pelbagai untuk mengganggu penyedia pengguguran, menurut laporan baru dari Mother Jones . Pada hari Jumaat, Mother Jones melaporkan bahawa Matthew Bowman, seorang timbalan peguam di HHS-yang juga memberikan nasihat peguam kepada...

Adakah Anda Memikirkan Atlet Baylor Ini Telah Menyeronokkan di Rumah Putih? Adakah Anda Memikirkan Atlet Baylor Ini Telah Menyeronokkan di Rumah Putih?

Tahniah kepada Pasukan Bola Keranjang Wanita Baylor, yang telah muncul sebagai juara kebangsaan Divisyen 1 tahun ini. Pada tahun 2019, tajuk itu merangkumi penghormatan yang meragukan untuk melawat Donald Trump dan makan Chik-fil-A di istana yang dihantui di Washington DC Lihat kumpulan atlet ini kerana mereka memberikan Trump dengan jersi, topi, dan bola sepak Baylor. Tidakkah mereka kelihatan begitu,...

Suggested posts

Ibu di Alabama, oleh Nombor Ibu di Alabama, oleh Nombor

Di Alabama, keadaan yang baru sahaja diluluskan pengharaman jumlah pengguguran , lebih daripada seperempat kanak-kanak hidup dalam kemiskinan ; 30 peratus daripada mereka yang berumur di bawah lima tahun. Hanya separuh daripada 67 daerah Alabama yang mempunyai obstetrik . Penjagaan Bayi untuk seorang kanak-kanak di Alabama mengambil purata 11 peratus daripada pendapatan keluarga. Menurut Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia...

Senator GOP Bersumpah untuk Masa Sisa Mencuba Menghina Parenthood yang Dirancang Senator GOP Bersumpah untuk Masa Sisa Mencuba Menghina Parenthood yang Dirancang

Di kereta badut satu sidang akhbar petang ini, sembilan senator Parti Republik bersumpah untuk menunjukkan orang awam Amerika yang membenci pengguguran yang paling buruk, bersumpah untuk menghancurkan Parenthood yang Dirancang dengan begitu sukar, anda bertaruh. Oleh itu, saya rasa, mereka bermaksud mengambil alih dana Title X, wang persekutuan yang digunakan untuk perkhidmatan keluarga berencana. Parenthood yang dirancang tidak pernah...

Georgia Benar-benar Mencuba Georgia Benar-benar Mencuba

Barf Bag Selamat datang ke Barf Bag, satu pusingan politik harian untuk membantu anda mengurutkan kitaran berita Trumpian yang huru-hara.    Sudah 84 tahun ... sejak minggu ini bermula? Inilah semua kotoran yang tidak dapat kami tutup hari ini: Dewan Perwakilan Georgia meluluskan rang undang-undang denyutan jantung janin yang akan melarang pengguguran setelah enam minggu, sebelum banyak orang tahu...

Tahniah kepada 5 Orang Tua yang Hanya Mengisytiharkan Kota mereka Sanktuari 'untuk yang belum lahir' Tahniah kepada 5 Orang Tua yang Hanya Mengisytiharkan Kota mereka Sanktuari 'untuk yang belum lahir'

Big Time Small Dicks Dicks Selamat datang ke Big Time Small Dicks Dicks, lajur biasa di The Slot yang meneroka ahli politik tempatan, skandal bandar kecil, dan segala yang membuat hidup sengsara di peringkat tempatan.    Minggu ini, majlis bandar raya lelaki lelaki seluruh bandar, Waskom, Texas, mengundi sebulat suara untuk mengharamkan pengguguran dalam had bandar, menjalankan apa sahaja...

Objektif Wanita Kongres Parti Republikan dalam Rang Undang-undang Pengguguran Baru GOP Objektif Wanita Kongres Parti Republikan dalam Rang Undang-undang Pengguguran Baru GOP

Kerana ia menjamin bil pengguguran semasa GOP - dijangka diperkenalkan minggu depan - akan melarang pengguguran selepas 20 minggu. Undang-undang semasa membuat peruntukan untuk pengguguran dalam kes rogol, tetapi menghendaki wanita secara rasmi melaporkan serangan mereka kepada pihak polis untuk memenuhi syarat untuk pengecualian. Tetapi beberapa kongres wanita Republican, yang diketuai oleh Renee Ellmers dari North Carolina, tidak berpuas...

Republikan GOP Wanita Goncang Jangan Hanya Melakukan Apa Yang Lelaki Katakan Republikan GOP Wanita Goncang Jangan Hanya Melakukan Apa Yang Lelaki Katakan

Pada malam undi larangan pengguguran nasional (dan National March for Life, yang, sayangnya, saya terpaksa merindui tahun ini, seperti yang saya ada), pemimpin Republikan di Kongres sedang mengalami pemberontakan dari kemungkinan tidak sumber: wanita Republikan. Menurut Politico, pemberontakan yang diterajui oleh North Carolina, Renee Ellmers, selamat dari usaha lelaki untuk membantahnya. hujung minggu dan kini sedang ditangani dalam satu...

Obsesi Republikan Dengan Tisu Fetus Bolehkah Sabotaj Penyelidikan HIV dan Kanser Obsesi Republikan Dengan Tisu Fetus Bolehkah Sabotaj Penyelidikan HIV dan Kanser

Obsesi Parti Republik dengan pengguguran dan penghinaan umum untuk sains diteruskan pada hari Khamis sebagai konservatif House menolak terhadap penyelidikan yang dibiayai kerajaan yang melibatkan tisu janin. The Washington Post melaporkan bahawa pendengaran sebelum jawatankuasa kecil Dewan Pengawasan dan Jawatankuasa Pembaharuan Kerajaan "bertambah testis" semasa perdebatan mengenai sama ada sel-sel dari tisu janin berguna seperti sel-sel dari tisu bukan...

Nah, Ada Pasti Menjadi Banyak Ejen Peronda Sempadan Racun dan Seksis Nah, Ada Pasti Menjadi Banyak Ejen Peronda Sempadan Racun dan Seksis

Barf Bag Selamat datang ke Barf Bag, satu pusingan politik harian untuk membantu anda mengurutkan kitaran berita Trumpian yang huru-hara.    Tidak pernah melihatnya datang! Inilah semua kotoran yang tidak dapat kami tutup hari ini: Siasatan proPublica mendapati kumpulan Facebook rahsia untuk ejen Paten Sempadan adalah-kejutan-penuh dengan jawatan yang tidak baik di mana ahli-ahli mencetuskan jenaka mengenai kematian orang...

Sen. Orrin Hatch di Protestan Kavanaugh: 'Kita Tidak Perlu Perlu Dengan Jenis Ini' Sen. Orrin Hatch di Protestan Kavanaugh: 'Kita Tidak Perlu Perlu Dengan Jenis Ini'

Brett Pendapat pengesahan Mahkamah Agung Kavanaugh bermula pada hari Selasa pagi, dan mereka menjadi permulaan yang cukup perdebatan. Bermula dengan ahli-ahli Demokratik dari Jawatankuasa Senat Badan Kehakiman untuk sementara menangguhkan prosiding, sekumpulan penunjuk perasaan kemudian mula terus mengganggu aliran pendengaran, memanggil pembangkang mereka terhadap Kavanaugh's politik konservatif . Senator Republikan Utah Orrin Hatch-seorang lelaki yang saya terkejut masih hidup!...

Wanita Didakwa atas Kematian Fetus Selepas Menjadi Fail Pergerakan untuk Mengeluarkan Caj Wanita Didakwa atas Kematian Fetus Selepas Menjadi Fail Pergerakan untuk Mengeluarkan Caj

Bulan lalu, seorang wanita Alabama yang kehilangan janin selepas ditembak di perutnya didakwa atas tuduhan pembunuhan, selepas juri besar yang dianggap bertanggungjawab atas dugaan permulaan yang membawa kepada penembakan itu. Kes ini telah melancarkan kekecohan yang ketara, terutamanya berdasarkan jumlah baru Alabama yang baru larangan pengguguran . (Caj menentang lelaki yang didakwa menembaknya di dalam perut, Ebony Jamison, difailkan...

Language