아스피린이 심장마비를 예방하기 위해 더 이상 널리 권장되지 않는 이유

의사들은 심장마비 위험이 있는 사람들 에게 예방 차원 에서 "아기" 아스피린 (효과적으로 저용량 아스피린)을 복용 하도록 조언하곤 했습니다 . 그러나 그 관행은 시간이 지남에 따라 덜 일반적이 되었으며 현재 미국 예방 서비스 태스크 포스는 많은 경우에 이점보다 위험이 더 크다고 말합니다.

현재 심장마비를 예방하기 위해 저용량 아스피린을 복용하고 있다면 이 권장 사항 때문에 중단하지 마십시오 . 먼저 의사와 상의하세요 . 알겠죠? 아직 최종적이지 않은 새로운 권장 사항 은 의사 가 60세 이상의 사람들에게 예방 차원에서 저용량 아스피린을 투여 하지 말라고 조언 합니다 . 한편, 40세에서 59세 사이인 경우 아스피린 복용 여부에 대한 질문은 의사가 사례별로, 환자별로 해야 하는 문제라고 말합니다 .

USPSTF의 권고안 초안이 여기에 있습니다 . 그들이 추천하는 것과 그 이유를 읽을 수 있습니다. 이 유형의 문서는 최종 문서로 간주되기 전에 공개 의견 수렴 절차를 거쳐야 하기 때문에 초안입니다.

이전 가이드 라인은 2016 년부터, 심혈관 질환과 대장 암을 예방하기 위해 저용량 아스피린에 50-59 세 명을 시작하는 것이 좋습니다 제공 그들이 특정 요구 사항을 충족. 60~69세 의 경우 사례별로 권장해야 했고 , 이 연령대를 벗어나는 사람들의 경우 어떤 식으로든 말할 수 있는 증거가 충분하지 않았습니다 .

모든 약에는 위험과 이점이 있습니다. 아스피린의 이점은 아스피린이 혈액을 묽게 하기 때문에 심장마비에서 발생하는 혈전을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다. 아스피린의 위험은 혈액을 묽게 하면 위장이나 뇌의 출혈을 포함하여 출혈의 위험이 증가할 수 있다는 것입니다.

미국 심장 협회 회장이 New York Times에 말했듯이 , 우리는 출혈의 위험에 대해 더 많이 알게 되었고, 이는 위험-이득 균형에 대한 우리의 이해를 바꿉니다. 방정식의 이점 측면도 변경되었습니다. 1980년대 후반에 아스피린이 처음 권장되었을 때 심장 질환 위험을 줄이는 효과적인 방법이 많지 않았습니다.

새로운 권장 사항은 어떤 의미에서 그렇게 새로운 것은 아닙니다. USPSTF는 현재 지침을 변경하고 있지만 공급자는 한동안 그 방향 으로 기울고 있습니다. 예를 들어, 미국 심장 협회(American Heart Association) 는 환자 웹사이트 에서 "[b]출혈의 위험 때문에 심장마비나 뇌졸중을 앓은 적이 없다면 신중하게 선택한 특정 환자를 제외하고는 아스피린 요법을 권장하지 않습니다."라고 말합니다.

여기에서 결론은 바뀌지 않았습니다. 예방 차원에서 아스피린을 복용해야 하는지 여부에 대해 의사와 상담하십시오. 혼자서 시작하지도 말고 스스로 멈추지도 마십시오. 의사가 몇 년 전에 요청했을 때보다 지금 아스피린을 시작하려는 경향이 덜할 수 있다는 점에 유의하십시오.

(우리가 여기 있는 동안: 저용량 아스피린은 예전에 "아기 아스피린"이라고 불렸습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 변한 또 다른 것이 있습니다. 아스피린은 라이 증후군의 위험이 있으므로 아기에게 전혀 주어서는 안 됩니다 . 1980년대 초에 나왔고, 1980년대 말에는 적어도 하나의 주요 아기용 아스피린 제조업체인 St. Joseph's 심장 질환 예방을 위한 제품 마케팅으로 전환했습니다 .)

 

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