患者はMRIや他の脳の健康診断のためにポケットからより多くを支払っています

米国の医療費はどこでも最も上昇しており、水曜日に行われた新しい研究は、神経学的問題の治療を求める人々も例外ではないことを示唆しています。この調査では、民間保険に加入している人々がMRIなどのサービスに自己負担で支払うことが増えており、これらのコストは15年間で上昇して いることがわかりました 。

水曜日にNeurologyで発表されたこの研究 は、単一の民間医療計画に登録された300万人以上の患者からのデータを調べました 。彼らは、医師による評価や管理訪問、筋電図(筋肉と神経細胞の接続をテストするために使用)、MRIやその他の脳画像検査など、神経学に関連する医療サービスを調べました。調査期間は2001年から2016年まででした。

全体的に見て、これらのサービスは時間の経過とともに患者に多大な経済的損害を与えたと彼らは発見した。2001年には、患者の約30%が筋電図に自己負担で支払う必要がありましたが、2016年には50%強にまで上昇しました。同じパターンは、MRIでもさらに悪化し、患者の約24%が支払う必要がありました。 2001年に はほぼ70%でしたが、2016年にはほぼ70%が同じことをしました。医師の診察に自己負担で支払った人の割合は、数年間はより横ばいでしたが高いままで、2016年には約95%が86.5から増加しました。 2001年の%。

実際の費用は大きく変動しますが、患者はこれらの検査や検査に時間の経過とともにより多くの前払いを払っています。たとえば、2016年のMRI検査自体の費用の中央値 は103ドルでしたが、新しい研究では、患者の95パーセンタイルを超える患者の費用は875ドルにもなる可能性があります 。控除額の高い健康保険に加入している人も、他の人よりも多く支払っていることがよくあります。

著者が指摘しているように、多くのアメリカ人はそのまま現金に縛られています。彼らは、約30%の人々が、通常の請求書に加えて緊急費用として400ドルを支払う余裕がないことを示唆する研究を強調しています。他の研究によると、アメリカ人の50%以上が経済的負担を抱えているか、高い医療費を心配しています。

「この設定では、神経学的評価は患者に経済的困難をもたらす可能性があります」と著者は書いています。

研究者たちは、これらの医療費の上昇は、人々が必要なときに神経内科医に会うのをやめるか、緊急の神経学的問題を診断する検査を受けることを避けることを選択する可能性を高めるだけだと指摘しています。これは一般的な医療ですでに起こっていることです。この月公表の調査では、見つかったアメリカ人の22%について、別の15%は自分の家族の誰かがそうしたと述べながら、この一年間、コストに医療上でスキップされていました。

これらの傾向にもかかわらず、ヘルスケアと保険のコストは上昇し続けると予想されますが、covid-19パンデミックがこれらの増加にどの程度の影響を与えるかはまだ明らかでありません。著者は、自己負担費用を患者や医師に事前に透過的にするなど、これらの費用のナビゲートを少し簡単にするいくつかの推奨事項を提供しています。しかし、議員の抜本的な行動以外に、人々が負担しなければならない負担を大幅に軽減することはできません。

アメリカ神経学会の会長であるジェームズ・C・スティーブンスは、 この研究の結果に応えて水曜日に発表れた声明の中で、「コストは体系的な変更が必要になるところまで上昇している」 と述べ  た。「これらの変更には、自己負担費用に上限を設けるための立法措置が含まれる可能性があります。アメリカ神経学会は、ワシントンDCでの自己負担の薬剤費のそのような上限を提唱しています。」

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