人工子宮はどんどん良くなっています

2017年、オーストラリアと日本の科学者のチームは、いつの日か無数の赤ちゃんの命を救うことができる画期的な出来事を発表しまし た。彼らは人工子宮を使用して、未熟な子羊の胎児を生きたまま健康に保ち、深刻な合併症を起こすことなく後で出産できるようにしました。今月、その同じチームは彼らの技術の飛躍を発表し、今ではそれが非常に未熟な子羊でさえ生き続けることができると主張しています。

彼らの人工子宮は、ex-vivo子宮環境(EVE)療法と呼ばれています。表面的には枕カバーサイズの透明なバッグのように見えます。ただし、胎児がEVE内に入ると、滅菌された人工羊水の保護浴に囲まれ、定期的にろ過されて交換されます。I 抗生物質などのアミノ酸や薬のような重要な栄養素のnfusionsは、定期的にIVを介して提供されています 子宮は肺としても機能し、二酸化炭素を排出し、新鮮な空気を送り込みます。

子羊は、子宮内での発育が私たちのものと似ていますが、速度が速いため、出生前の人間を研究するための人気のあるモデルです 。人間の9か月の妊娠期間と比較して 、健康な新生子羊は通常150日、つまり5か月弱で 出産し ます。

これまでのところ、チームのEVEでの初期の実験を含む人工子宮の研究で は、開発の約107〜115日で子羊が使用されてきました。その期間は、おおよそ、後期の未熟児に 相当し ます。しかし、これらの子供たちは出産後に必ず特別なケアが必要ですが、現代医学はすでに子供たちを生かしておくのに優れており、生存率は約90パーセントです。私たちは、生存の境界と考えられている期間である、発育の 22〜24週間の間に生まれた赤ちゃん を生かしておく能力がはるかに低くなっています 。そして、人工子宮が現実になった場合に、正常な発達への重大なギャップを埋めることができるのは、これらの子供たちです 。 

今月 TheAmerican Journal of Obstetrics&Gynecology(AJOG)に発表されたこの新しい研究の背後にあるチームは、子羊でこの追加のステップに成功するための最初の文書化された試みであると述べてい ます。

発育95日目の子羊8頭を、EVE内に120時間、つまり約5 日間入れました。彼らの健康状態は、発育100日目の子羊の胎児の対照群と比較されました。最終的 に、非常に未熟な子羊の胎児のうち7頭 が、EVE療法の5日間全体を生き延びました 。これらの生存者は、対照群と同じように健康で発達しており、EVEがこれらの特に脆弱な胎児に対しても子宮の状態を十分に模倣できたことを示しています。   I nはそれらを比較するためには、両方のグループは100日で安楽死させました。

「AJOG研究では、この技術を使用して、安定した成長正常状態で5日間の人間の妊娠24週間に相当する非常に早産の子羊を初めてサポートすることを証明しました」と 上級研究著者のMatthew Kemp西オーストラリア大学の産婦人科の准教授であり、女性と幼児研究財団の周産期研究所の責任者である 、は声明の中で述べた。「この結果は、生存能力の境界で生まれた非常に早産の乳児に対するこの技術の潜在的な臨床応用を強調しています。人工胎盤技術の世界では、4分マイルを効果的に破りました。」

ケンプのチームだけが、人工子宮の精製において最近大きな進歩を遂げた唯一のチームではありません。この概念は、理論的には何十年も前から存在しています。フィラデルフィア小児病院の研究者は、2017年に独自の人工子宮であるBiobagに関する研究を発表しました。彼らの技術は、子羊の胎児 を28日間もサポートできると主張し、2017年の時点でまだ正常に発達した子羊を首尾よく導きました。生きて繁栄している。

ただし、現時点では、人間による治験からまだ何年も離れている可能性があります。そして、技術的なハードルは別として、研究者は彼らの技術が最終的に自然分娩に取って代わることを意図しているか、中絶の権利を制限するなどの他の意図しない結果をもたらす 可能性があるという批判をかわす必要があります。

フィラデルフィア小児病院のアラン・フレーク氏は、2017年の研究発表の時点で、「地平線上でさえ、胎児期から胎児をサポートできる技術はありません」と述べています。

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