Cosa aspettarsi dopo un Pap test anormale

A nessuno piace il suono di qualsiasi test medico tornando come “anormale”, e, inoltre, a nessuno piace il suono di h papillomavirus Uman (HPV). Quando ho sentito quelle due parole nella stessa frase, ero, come ci si aspetterebbe, completamente sconvolto.

Il papillomavirus umano può causare il cancro cervicale, ma ci vogliono anni per farlo. Nel frattempo, un Pap test può rilevare le cellule che stanno iniziando a crescere in modo anomalo, anche se non sono ancora cancerose.

Questo può accadere anche se sei stato vaccinato contro l'HPV. Il vaccino protegge solo contro alcuni tipi di virus (il più recente, Gardasil 9, ne può proteggere nove ) ma ce ne sono oltre 100 che possono influenzare il tuo corpo . Ho fatto il vaccino, ma ho avuto papule anomale più di una volta. (La prima volta è stata cinque anni fa . Più recentemente, mi è stato detto che le mie cellule rappresentano lesioni di "alto grado", il che significa che le mie cellule stavano sollevando preoccupazioni e cambiando rapidamente.)

Il virus può rimanere dormiente nel tuo corpo fino a sedici anni prima di rivelare cellule o sintomi anormali. Inoltre, l'HPV può "persistere e ripresentarsi", secondo Clinical Advisor .

Quando i risultati del Pap test tornano come anormali, è a causa della presenza del virus nelle cellule trovate sulla cervice chiamate cellule squamose. Lo screening del cancro cervicale può includere un Pap test, un test HPV o entrambi. Possono esserci vari altri motivi per risultati anormali, ad esempio un'infezione batterica o di lievito , ma la più comune è la presenza di HPV

Lesioni squamose di basso grado : si tratta di lievi alterazioni cellulari anormali sulla cervice. Il più delle volte, il tuo corpo può sconfiggere questa infezione da HPV da solo.

Lesioni squamose di alto grado: si tratta di cambiamenti cellulari più gravi e gravi sulla cervice che possono portare al cancro se non trattati.

Carcinoma a cellule squamose : questo è il cancro cervicale che si trova in profondità nella cervice e in altri organi o tessuti. La maggior parte dei medici non trova il cancro cervicale durante un Pap solo.

Se uno qualsiasi di questi cambiamenti viene rilevato dopo un Pap, può essere eseguita una biopsia (colposcopia) , di solito in una visita medica separata. Simile a un Pap, una colposcopia è quando un medico ti chiede di sederti sulle staffe per guardare meglio le cellule sotto un colposcopio . Il medico applicherà una soluzione simile all'aceto sull'area della cervice che metterà in evidenza l'area problematica. Se il medico nota cambiamenti visibili, preleverà un campione di tessuto da inviare al laboratorio per ulteriori test. Mentre il tessuto viene raccolto, potresti sentire un po 'di crampi simili ai crampi mestruali; a volte i crampi possono essere più intensi, come un inserimento di spirale. Se il test è inconcludente o vengono rilevate più cellule anormali dal laboratorio, sarà necessaria un'altra procedura.

Secondo gli specialisti della salute delle donne , il 90% delle cellule di basso grado e il 70% di quelle di alto grado diventeranno normali quando il sistema immunitario del corpo combatte, o "cancella", il virus HPV. Per la maggior parte delle persone, le tue cellule torneranno alla normalità. Per altri, sono coinvolti ulteriori test e procedure.

"La stragrande maggioranza delle donne elimina [l'infezione] in 20 mesi [senza farmaci]", ha detto a SELF Magazine Nicole S. Nevadunsky, MD . Tuttavia, esistono ceppi pericolosi e, di fatto, portano al cancro cervicale. Cosa succede alle persone che non guariscono, i cui corpi non eliminano l'infezione?

Se i risultati tornano come cellule di basso grado, un medico ti consiglierà di tornare per un altro esame Pap tra un anno. Se hai cellule di alto grado, ti verrà chiesto di intervenire per una procedura di prevenzione che rimuoverà le cellule anormali in modo che non possano trasformarsi in cancro cervicale in futuro.

I trattamenti includono:

La buona notizia è un sonoro "no": un risultato anormale non indica immediatamente il cancro cervicale. Tuttavia, sappiamo che quasi tutto il cancro cervicale è associato alla presenza di due tipi di HPV, 16 e 18. Questi due tipi causano il 70 per cento di circa tutti i casi di cancro cervicale , secondo il National Cancer Institute.

Il cancro cervicale richiede anni per formarsi poiché è un cancro che si muove lentamente . Secondo le attuali linee guida del CDC , gli individui di età compresa tra 21 e 29 anni dovrebbero essere sottoposti a screening ogni tre anni mentre quelli di età compresa tra 30 e 65 anni dovrebbero essere sottoposti a screening ogni cinque anni. Una volta che hanno trovato cellule anormali, ti verrà chiesto di venire ogni sei mesi a un anno.

Anche se voglio sottolineare che un Pap test anormale non significa assolutamente una condanna a morte, dovrebbe essere preso sul serio. Poiché le MST sono ai massimi storici , dobbiamo discutere le opzioni di sesso sicuro e incoraggiare regolari screening Pap.

Le mie cellule di alto grado significavano che c'era un aumento del rischio di cancro cervicale squamoso. Sono tornato per due biopsie dopo che i miei primi risultati iniziali del Pap mi hanno informato delle cellule anormali. Dopo il secondo risultato, mi è stato chiesto di sottopormi a una procedura di escissione chiamata LEEP .

Il LEEP viene fatto presso l'ufficio del ginecologo. In primo luogo, il medico applica una soluzione paralizzante per ridurre qualsiasi disagio. Un filo con una corrente elettrica cauterizzerà il tessuto e le cellule rimosse saranno testate per risultati precancerosi o cancerosi. La procedura sembra un po 'come un'inserzione di spirale: proverai crampi e disagio e probabilmente ti sentirai un po' nervoso. La procedura richiede circa dieci minuti e dovrebbe seguire un lieve sanguinamento. Per prevenire l'infezione, niente dovrebbe entrare nella vagina - questo include rapporti e tamponi - per sei settimane.

Dopo un LEEP, il medico potrebbe chiederti di entrare dopo quattro o sei mesi per un Pap di controllo.

A circa 12.900 donne viene diagnosticato un cancro cervicale ogni anno e 4.400 muoiono. Mentre l'HPV è abbastanza comune che la rivista SELF l'ha chiamato "NBD" in un articolo del 2016, procedure come LEEP comportano un piccolo rischio di complicazioni come un sanguinamento eccessivo. Ma se le cellule HPV ad alto rischio non vengono rilevate o ignorate, il rischio di cancro cervicale aumenta , motivo per cui uno screening diligente è così importante. Assumere il controllo della propria salute, astenersi dal fumare , usare il preservativo durante i rapporti e ricevere il vaccino HPV ridurrà notevolmente le possibilità di contrarre il virus e porterà a un futuro più sicuro per te e la cervice.

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