डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि गलत तरीके से होम कैंसर की जांच गलत तरीके से की जा रही है

चिकित्सा परीक्षण डरावने और महंगे हो सकते हैं, इसलिए किसी को गैर-इनवेसिव और अधिक किफायती तरीके से विकल्प प्रदान करने से पता चलता है कि क्या वे अपने घर के आराम से कैंसर के लिए जोखिम में हैं, एक आकर्षक प्रस्ताव है। लेकिन डॉक्टर इशारा कर रहे हैं कि इन-होम किट हमेशा सटीक नहीं होती हैं, और मरीज बड़ी सर्जरी के लिए आ रहे हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता नहीं है।

"एनएचएस इन परिणामों से अविश्वसनीय रूप से चिढ़ है क्योंकि [BRCA के मामले में] वे अक्सर सही से अधिक गलत होते हैं," साउथेम्प्टन विश्वविद्यालय में एक नैदानिक ​​आनुवंशिकीविद् प्रोफेसर जेनेसी लुकासेन और ब्रिटिश सोसाइटी फॉर जेनेटिक मेडिसिन के अध्यक्ष ने गार्डियन को बताया। , बीआरसीए जीन के लिए उत्परिवर्तन के लिए महिलाओं का परीक्षण करने वाले एट-होम किट का उल्लेख करते हैं, जो स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए उनके जोखिम का संकेत देते हैं। "मैं इन परीक्षणों पर प्रतिबंध नहीं लगा रही हूं," उसने कहा, "लेकिन उन्हें अधिक विनियमन की आवश्यकता है।"

लुकासेन ने गार्जियन को बताया कि उनके पास एक महिला मरीज थी, क्योंकि एक होम-किट के परिणामों ने उन्हें बताया कि उनका बीआरसीए म्यूटेशन था, उन्होंने डबल मास्टेक्टॉमी निर्धारित किया था। लेकिन जब एनएचएस लैब में परीक्षण किया गया, तो परिणाम नकारात्मक आए। "क्या मैं सर्जरी को सुरक्षित स्थान पर रख सकता हूँ?" रोगी ने कथित तौर पर ल्यूकासेन से पूछा, जिन्होंने कहा कि रोगी "यह पता लगाने के लिए आश्वस्त नहीं था कि यह एक झूठी सकारात्मक है," भले ही उसने अपने डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार सर्जरी न करने का फैसला किया हो।

लुकासेन ने कहा, "मुझे लगता है कि यह हिमखंड का सिरा है," यह देखते हुए कि वह खुद दस उदाहरणों के बारे में जानती है, जिसमें व्यक्तियों ने एक घर में आनुवांशिकी परीक्षण लिया और कैंसर के जोखिमों के लिए सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जो एनएचएस प्रयोगशालाओं में गलत पाए गए।

यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि इस तरह की संवेदनशील जानकारी की अशुद्धि न केवल किसी के दिन को बल्कि उनके पूरे जीवन को कैसे चूम सकती है। उन लोगों के लिए जो संभव नहीं हैं कि परिणाम अधिक विश्वसनीय हैं, घर पर किट से एक झूठी सकारात्मक और लैब से एक नकारात्मक प्राप्त करने से उस घटना में अनावश्यक, जीवन को बदलने वाली सर्जरी हो सकती है जो आश्वासन में डर या गलतफहमी पैदा करती है एक चिकित्सा पेशेवर की।

और दूसरी तरफ, एक अविश्वसनीय रूप से घर में किट से नकारात्मक परिणाम को सच मानने वाले व्यक्तियों के लिए खतरनाक परिणाम है। जो लोग कैंसर के लिए खतरा हो सकते हैं, उनके लिए एक झूठे नकारात्मक एक डॉक्टर को अधिक विश्वसनीय लैब परीक्षण चलाने के अपने निर्णय को लम्बा खींच सकता है।

एक्सेटर विश्वविद्यालय के एक जीनोमिक्स शोधकर्ता कैरोलिन राइट ने कहा, "निष्कर्ष बुरी तरह से खराब हैं।" राइट ने हाल ही में एक वाणिज्यिक डीएनए चिप के विश्लेषण का नेतृत्व किया और पाया कि यह BRCA म्यूटेशन के लिए परीक्षण करते समय केवल 17 प्रतिशत सटीक था और यह परीक्षण किए गए 50,000 व्यक्तियों में से आधे से अधिक वास्तविक उत्परिवर्तन का पता लगाने में विफल रहा। “इस बिंदु पर जहां वे इस बुरे हैं, आपको डेटा साझा नहीं करने के बारे में सोचना होगा। अगर यह पूरी तरह से गलत जानकारी है तो यह व्यक्ति के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। ”

लगभग सटीक घटना यह भी एक नियंत्रित विश्लेषण के बाहर हुई - 2017 के सितंबर में, आनुवंशिक परीक्षण कंपनी इनविटा को अपने उपयोगकर्ता के एक परीक्षण में वंशानुगत बृहदान्त्र कैंसर उत्परिवर्तन को याद करने के बाद 50,000 रक्त और लार के नमूनों को फिर से बेचना पड़ा । रिटायरिंग के माध्यम से, कंपनी ने पाया कि प्रक्रियाएं लिंच सिंड्रोम संस्करण के लिए परीक्षण नहीं कर रही थीं, जो बृहदान्त्र कैंसर के उच्च जोखिम का संकेत दे सकती हैं। इनविटा ने अपनी परीक्षण प्रक्रिया को फिर से शुरू किया, लेकिन उस समय गिज़्मोडो को बताया कि यह त्रुटि 11 महीने तक जारी रही।

इन-होम परीक्षणों की सटीकता पर चिंताएं विशेष रूप से एनएचएस के लिए अद्वितीय नहीं हैं-हेवुड एल ब्राउन, एमडी, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एसीओजी) के अध्यक्ष, ने यूएस फूड एंड ड्रग के बाद पिछले साल एक बयान जारी किया था। प्रशासन ने ब्रेका और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिमों की पहचान करने वाले बीआरसीए म्यूटेशन के लिए उपभोक्ता परीक्षण को मंजूरी दी। ब्राउन ने लिखा कि संगठन की सिफारिश यह है कि व्यक्ति एक ओब-गेन या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की विशेषज्ञता की तलाश करें।

ब्राउन ने लिखा, "नैदानिक ​​मार्गदर्शन के बिना, रोगियों को गलती से आश्वस्त या अनावश्यक रूप से उनके डीटीसी परीक्षण के परिणामों के आधार पर कैंसर के जोखिम के बारे में चिंतित किया जा सकता है।" “स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को सकारात्मक और नकारात्मक दोनों परीक्षा परिणामों के बारे में प्रश्नों के साथ रोगियों की सटीक व्याख्या और परामर्श के बारे में अनिश्चितता का सामना करना पड़ सकता है। और दोनों उदाहरणों में रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए गलत परीक्षण, भ्रम, अनावश्यक परीक्षणों के लिए अतिरिक्त लागत और भय उत्पन्न करने की क्षमता है। "

लेकिन जैसा कि घर में आनुवंशिक परीक्षण तेजी से सामान्यीकृत और मुख्यधारा बन जाता है, और जैसा कि ये कंपनियां अतिरिक्त स्वास्थ्य पूर्वसूचनाओं के लिए अतिरिक्त सेवाओं को रोल आउट करना जारी रखती हैं, डॉक्टर एक नए प्रकार की गलत सूचना के खिलाफ जा सकते हैं - एक जो बड़े करीने से पैक और अनुमोदित होने के लिए होता है एफडीए।


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