Bidencareは役に立たないパイプの夢です

Medicare for Allについて数日間嘘をついた 後、JoeBidenは健康保険を改善するという彼の大きな計画を発表しましたワシントンの健康保険会社のロビー活動グループの理事会メンバーと最初の募金活動を行い、フロントランナーの地位がマネージドケア株にとって良いことだと 見なされいた男から予想されるように、彼の計画は良くありません。

計画の基本的な構造は、医療保険の公的オプション を作成することです。これは、メディケイドを拡大しなかった州でも保険料なしで提供されます。それはまた、メディケアが薬価を交渉することを可能にし、個人が他の国から薬を購入することを可能にし、そして保険料を制限するために手頃な価格のケア法市場を改革することを可能にするでしょう。

これまでに発表された計画には大きなギャップがあります。「文書化されていない」および「移民」という言葉は、ページのどこにも表示されません。キャンペーン関係者、文書化されていない移民は新たに市場でヘルスケアを購入する資格があるとポリティコに語ったが、彼らはそれらの計画を手頃な価格にする補助金の資格がないだろう。たとえば、ニューヨーク市の文書化されていない移民は、収入に関係なく、シルバープランの今年の月額プレミアムは587ドルになります。

サプライズ請求を停止する計画を除いて、狭いネットワークについては何もありません。5,000万人のアメリカ人は、年間を通じて無保険であり、失業や26歳になり、両親の補償範囲を失うなどの理由で保険を失っています。この計画はそれを止めるために何をしますか?同様に、控除の対象となる雇用主提供のプラン 平均控除額は現在1,573ドルですが、6,000ドルの範囲でさらに数百万ドルが控除の対象になります。バイデンの計画はこれを止めるために何をしますか?

確かに、計画における控除額への唯一の言及は、保険料を下げることでアメリカ人がより低い控除額でより良い健康保険を購入することをどのように可能にするかを説明する形で来ます。しかし、これは、1140万人のアメリカ人だけが医療を受けている個々の市場にのみ言及しています。雇用主が提供する保険に加入しているアメリカ人の約半数には何の役にも立ちません。一部の雇用主は高額控除の対象から離れていますが、控除額自体は増え続けています。カイザーファミリー財団は、労働者の4分の1が1回の補償で2,000ドルを超える控除額を持っていることを発見しました。セブンイレブン のパーセント雇用ベースのカバレッジを持って1.56億の人々が 持っている の免責金額以上の$ 3,000かなり多くの意味 人(およそ1700万合計) に、でもバイデンが提案していることを市場改革によって影響を受けるよりも、より$ 3,000控除を持っていますこれがどれほど制限されているかについての見通しを与えてください。

しかし、それらの市場改革はどうでしょうか?さて、あなたが市場であなたの計画を購入し、あなたの保険料が高すぎる場合、あなたは幸運です:バイデンの計画はあなたの保険料が9.86パーセントから... 8.5パーセントになることができる収入のパーセンテージの上限を下げるでしょう。注目に値する!息をのむような!バイデンの計画の限界はどこにでもあります:それはより良いプレミアム税額控除で、「多くの家族は彼らの全体的な年間医療費が下がるのを見るでしょう」と約束します。うわー!多くの家族?それはいくつか以上です!

バイデンの計画はまた、雇用主が提供する保険に加入している人々が代わりに公的オプションを購入することを可能にするでしょう。しかし、公的医療保険の価格がどのように設定されるか、控除額があるかどうか、そしてそれらがいくらになるか、そして薬価がいくらになるかを知らなければ、雇用主の計画から切り替える価値があるかどうかさえ知ることは不可能です。免責額がまったくないことを想像するのは難しいです。現在のところ、メディケアには入院のために1,364ドルの控除があります。それは毎年ではありません。患者が60日間連続して入院しなかった後、リセットされます。

バイデンの処方薬計画の亀裂もすぐにわかります。これを見てください:

まず、彼がジェネリックと「乱暴な価格の」ジェネリックを区別するのは奇妙です。計画が虐待的な値上げを止めることを意図しているなら、あなたはただ言うことができるべきではありません...ジェネリック?何が乱暴な価格としてカウントされますか?

第二に、バイデンはこの問題について実際に何をしたいのかを決めることができないようです。計画では、これらの薬(もちろん、メディケアと公的医療保険のみ)はインフレよりも価格の上昇を「禁止」されると述べていますが、それを行う企業には税金のペナルティを課すとも述べています。それで、それは禁止されていますか、それとも税金の罰で罰せられますか?昨年、NBCニュースによると、製薬会社のイーライリリーは実質的に税金を支払っていませんでした。ジョー・バイデンが彼らに課すわずかな税金のペナルティを彼らが感じると思いますか?

しかし、マット・ブルーニッヒがすでに指摘しているように、計画の最もひどい部分は、それが「無保険の人々のクラス」を明示的に維持しているという事実です。不思議なことに、「すべてのアメリカ人に手頃な健康保険へのアクセスを与える」という見出しの下で、計画は「アメリカ人の推定97%以上に保険をかける」と述べています。ええと、それはすべてのアメリカ人ではありませんね、ジョー?それとも彼は、最後の3パーセントは、手頃な価格のケアへの貴重なアクセスがあるにもかかわらず、健康保険を単に拒否する頑固なリバータリアンだと思いますか?

ブルーニッヒが指摘したように、アメリカ進歩センターの無保険による不必要な死亡者数の推定を使用すると、バイデンの約1,000万人の無保険のアメリカ人を維持する計画は、最初の10年間で125,000人の不必要な死亡を引き起こします。

この戦略の背後にある基本的な考え方は、Medicare for Allは、政治的に言えば、単純に難しすぎるということです。バイデン氏は、Medicare for Allとは異なり、彼の計画は「迅速に実行できる」と述べ、公的医療保険の支持者は、それがどれほど簡単になるかについて常に話し合っています。

しかし、今日の共和党を見て、一生懸命考えてください。メディケアが薬価を交渉することを許可するのと同じくらい制限された何かでさえ彼らのいずれかが乗り込んでいるのを見ますか?彼らはトランプの減税を廃止することでクールになるだろうか、それはバイデンが彼の計画の支払いを約束する方法ですか?彼らは公的オプションを支持するだろうか、それは彼らと保守派の民主党員の両方が10年前に手頃な価格のケア法が議論されたときに熱心に反対したことでしょうか?

いいえ。彼らが望んでいることは、ジョー・バイデンが望んでいることとは根本的に異なるためです。それは、彼が常に受け入れていなかったものです。この現実は、Medicare for Allを通過させるのを容易にするものではありませんが、共和党員をなだめるように設計された計画を作成することにほとんど意味がないことを意味します。彼らは何も良くなることを望んでいません。

だからこそ、耳を傾ける価値のある候補者は、真面目で体系的な批評を提供し、議事妨害の改革 法廷の詰め込み などについて話し、共和党がどのようにクソのエピファニーを持っているかについて話さない候補者だけですそして彼らがどれほど悪いかを理解します。医療を提供するための道は、アメリカ人の97%だけでなく、すべてのアメリカ人に、共和党の政治力を弱体化させることを含みます。あなたは確かに彼らの健康保険が以前より1.36パーセント安いと人々に約束することによってその運動を構築しません。

バイデンの計画は、民主党員が何十年にもわたって制限してきた一種の弱い政策思想を象徴しています。それは、税額控除、複雑な所得計算、および半分の約束の石畳の混乱です。これは、民主党が必要なことをしないようにするための複雑な方法を考え出すもう1つの例です。つまり、収入や移民の状況に関係なく、すべてのアメリカ人に無料のケアを提供することを約束します。

訂正、12:56 pm ET:この投稿は当初、文書化されていない移民の報道に関するバイデンキャンペーン声明の出典をニューヨークタイムズとして特定しました。ソースはポリティコでした。

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